Samen gevat heeft het lente-akkoord een strenge winter afgeroepen in de zorg.     

Precies, en als je dan dagelijks of meerdere keren op bezoek gaat bij je kind, vervoer kost ook al handen vol....

Hoe je het wend of keert, het word voor velen een groot drama....

AKKOORD 2013 Zorg

AMSTERDAM -  In de zorg heeft het Lente-akkoord van VVD, CDA, D66, GroenLinks en ChristenUnie de volgende gevolgen:

*De rollator verdwijnt uit het basispakket.

*Voor gehoortoestellen moet een eigen bijdrage van 25 procent worden betaald. Er wordt duidelijk omschreven wanneer mensen er aanspraak op kunnen maken.
 
*Patiënten moeten een eigen bijdrage van 7,50 euro per ligdag gaan betalen voor het verblijf in instellingen voor specialistische medische zorg. Dat geldt als compensatie voor de voeding- en verblijfskosten.

*Het eigen risico wordt verhoogd naar 350 euro, er vindt wel compensatie plaats via de zorgtoeslag voor de lage inkomens.

*Er komt een onderzoek naar de norminkomens voor medisch specialisten. Met als inzet om deze te verlagen.

*Het vermogen gaat een grotere rol spelen bij de hoogte van de eigen bijdrage in de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) en de Wet Maatschappelijke Ondersteuning (WMO). De vermogensinkomensbijtelling gaat omhoog van 8 naar 12 procent.
 
*Mensen in de AWBZ die relatief weinig zorg nodig hebben zullen minder snel in een instelling geplaatst worden en sneller thuis zorg krijgen.

*Er moet een bestuurlijk akkoord komen met de partijen in de Geestelijke Gezondheidszorg (GGZ) om een forse besparing te realiseren.

*De groeiruimte van de ABWZ wordt verlaagd en afhankelijk van de demografische ontwikkelingen.
De maximumtarieven die kaakchirurgen kunnen declareren worden bijgesteld.

*De vergoeding van de vervoerskosten voor instellingen gaat omlaag. De tarieven voor het vervoer van en naar instellingen voor dagbesteding en behandeling in groepsverband worden op gelijke hoogte gebracht.

*De voorgenomen bezuinigingen op het persoonsgebonden budget (pgb) worden verzacht.
 
*De maatregel uit het regeer- en gedoogakkoord om een eigen bijdrage in de GGZ in te voeren wordt gedeeltelijk teruggedraaid.

*Er is vanaf 2013 honderd miljoen per jaar beschikbaar voor preventie en palliatieve zorg.

Bron:Telegraaf

Natuurlijk vind mevr schippers het n goede ballans.....ja en iedereen zal het voelen
kom nou ,mensen met n vet inkomen zoals zij voelt 350 euro op jaarbassis dit beslist niet
Wel de mensen met n laag inkomen , en daar word helemaal niet naar gekeken
Ik zie ook niks over efficiëntie in de zorg , teveel managers met te hoge salarissen.....nee gewoon lastenverzwaring voor de gewone burger

idd, ff 1 drievlaksvulling ---- hoppa 95.95!
en ondanks dat ik pakket 3 heb, waarvoor ik dik betaal elke maand, moet ik nog 20 eurries bijbetalen.

'PvdA wil terug naar oude ziekenfonds'
 
RIJSWIJK - André Rouvoet, voorzitter van Zorgverzekeraars Nederland, vindt dat PvdA-leider Diederik Samsom met het voorstel van afschaffing van concurrentie tussen zorgverzekeraars ''blijft hangen in een romantisch terugverlangen naar het oude ziekenfonds''.
Dat zegt hij zaterdag in een interview met het Nederlands Dagblad.

Samsom kwam begin deze week met het voorstel. ''Ik begrijp Samsom wel, want de PvdA stemde in 2005 tegen het nieuwe zorgstelsel’’, reageert Rouvoet.

http://www.nu.nl/politiek/2786984/pvda-wil-terug-oude-ziekenfonds-.html

                                 Lieve nowlivers

Zorgverzekeraars vergoeden comazorg niet
Het proces van een comapatiënt afwachten vinden verzekeraars te duur

Wanneer je in coma belandt zijn de zorgkosten totdat je weer weer wordt niet gegarandeerd. Daar kwam een Edit de Jong van Wereldnet achter toen ze de zorgpolis van een in coma geraakte vriendin doorspitte. Daarin stond in kleine lettertjes dat de verzekeraar tot maximaal 50.000 dollar uitbetaalt. Wanneer dit bedrag is overschreden is haar vriendin aan haar lot overgelaten.

Comapatiënten die na de intensive care periode naar een zorgkliniek moeten worden gebracht, zijn binnen een week al tot hun totale budget heen. De behandelend arts van de vriendin van De Jong adviseerde daarom de familie de vrouw thuis te laten sterven.

De situatie is schrijnend omdat op scans blijkt dat er niets aan de hand is met de hersenen van de vriendin van De Jong.

"Alleen wordt ze dus maar niet wakker. Klinieken in dit land hebben er geen trek in dit proces af te wachten. Zonder enige medische kennis moet de familie nu een comapatiënt helpen zonder te weten of ze ooit nog uit dit coma komt."

Edit was geschokt door de polis van haar vriendin waarop ze direct haar eigen ziektekostenverzekering er op nasloeg.
"Blijkt dat mijn verzekering zo mogelijk nog beroerder is dan die van mijn kennis. Aangereden worden en dan in een coma raken is hier echt het ultieme worst case scenario."

Marktwerking heet dit ,eerst pakken ze het goede ziekenfonds van je af die in feite spot goedkoop was .
als je rijk bent nowlivers betaal je net zoveel premie als een arme sloeber.
alleen als je iets gebeurt zoals je in coma komt ,ben je na een week DOOD kan je thuis op je gemak sterven .
de rijken hebben nog genoeg geld voor een zorg te verlengen ,met andere woorden deze zorg is opgezet voor mensen metr een dikke vette beurs en niet voor een arme donder

http://www.joop.nl/leven/detail/artikel/zorgverzekeraars_vergoeden_coma_zorg_niet/

Vrije keus in zorg krijgt prijskaartje

Patiënten die naar een arts of ziekenhuis gaan waarmee hun verzekeraar geen contract heeft, moeten de rekening straks grotendeels of helemaal zelf betalen. Dat blijkt uit een brief die minister Schippers van volksgezondheid vandaag naar de Tweede Kamer stuurt.
 
Zorgverzekeraars krijgen daarmee een sterk wapen om hun verzekerden te stimuleren alleen gebruik te maken van gecontracteerde zorgaanbieders. Met de wijziging van de Zorgverzekeringswet die Schippers voor ogen staat, zijn verzekeraars straks niet meer verplicht tot een vergoeding als hun cliënten voor een behandeling elders kiezen.

De vrije artsenkeuze voor patiënten lijkt hiermee op de tocht te staan. Maar in een interview met Trouw ontkent de minister dat. De wetswijziging heeft namelijk alleen betrekking op zogeheten natura-verzekeringen. Patiënten gaan er dan mee akkoord alleen gebruik te maken van door de zorgverzekeraar geselecteerde en gecontracteerde zorg, in ruil voor een lagere premie.

Mensen die volledige keuzevrijheid willen, kunnen kiezen voor de duurdere 'restitutieverzekering'. Schippers: "De keuzevrijheid blijft overeind. Je kunt zelf kiezen welke verzekeringsvorm je neemt, de goedkopere of de duurdere. Bovendien kan je kiezen tussen verschillende zorgverzekeraars met verschillende zorgaanbieders."

Schippers zal zorgverzekeraars wel verplichten om cliënten vóór het afsluiten van de verzekering duidelijk te maken met welke zorgaanbieders contracten zijn afgesloten. Zit het favoriete ziekenhuis daar niet bij, dan kan de cliënt in zee gaan met een verzekeraar die met dat ziekenhuis wel een contract heeft.

Nu is het nog zo dat mensen met een natura-verzekering recht hebben op een redelijke vergoeding, ook voor een behandeling bij een niet-gecontracteerde zorgverlener. Maar dit ondermijnt volgens Schippers het zorgstelsel, waarin zorgverzekeraars selectief inkopen tegen de scherpste prijs.
 


Bron:Trouw

Diëtist ziet consulten met 40 procent dalen

UTRECHT -  Ruim 70 procent van de diëtisten heeft in de eerste 2 maanden van dit jaar het aantal afspraken met minimaal 40 procent zien dalen. Dat meldde de Nederlandse Vereniging van Diëtisten (NVD) maandag op basis van een enquête onder haar leden.

Veel diëtisten vrezen voor het voortbestaan van hun praktijk; 18 procent vreest op korte termijn te moeten sluiten of ontslagen te worden.

De vergoeding voor een bezoek aan de diëtist is met ingang van dit jaar uit het basispakket verdwenen. Maandag diende een kort geding van de NVD tegen minister Edith Schippers van Volksgezondheid. De NVD wil dat de maatregel wordt teruggedraaid.



Bron:Telegraaf

Foto: ANP

Ziekenhuizen doen valse declaraties

AMSTERDAM - Zorgverleners frauderen met valse declaraties. Er worden behandelingen gedeclareerd die niet of slechts deel zijn uitgevoerd. Dat zegt Wilna Wind, directeur van patiëntenorganisatie NPCF.

Volgens Zorgverzekeraars Nederland is aantoonbaar 6,2 miljoen euro frauduleus gedeclareerd in 2010. Volgens een woordvoerster van de Nederlandse Patiënten Consumenten Federatie worden de frauduleuze declaraties in de hand gewerkt door de zogenoemde DBC-tarieven (Diagnose Behandel Combinatie). Dat systeem geeft de standaardprijs voor een complete behandeling weer. Ziekenhuizen gebruik die tarieven voor declaraties, ook als er bijvoorbeeld alleen een intake-gesprek heeft plaatsgevonden.

Ook komt het voor dat patiënten drie keer langs moeten komen bij een ziekenhuis, terwijl de behandeling in één keer kan plaatsvinden. "Het systeem prikkelt om zoveel mogelijk te declareren'', meent Wind.

Zorgverzekeraars

Ook zorgverzekeraars werken de fraude in de hand. Zij houden slechts steekproeven en dat blijkt volgens Wind onvoldoende. Ze wil met zorgverleners en -verzekeraars om de tafel om het probleem op te lossen. Mogelijk kan een oplossing ervoor zorgen dat de zorgpremie minder snel stijgt, meent Wind. Het CDA in de Tweede Kamer wil ook voorkomen dat de premie stijgt en vindt dat verzekeraars de kosten van onterechte handelingen moeten terughalen.

Foute codes

Volgens een woordvoerder van Zorgverzekeraars Nederland is er voor 1 miljard aan foutieve declaraties tegengehouden. Meestal ging het dan om per ongeluk fout ingevoerde codes. De koepelorganisatie geeft aan dat er een uitgebreide controle plaatsvindt en niet alleen steekproeven.

Zorgverzekeraar VGZ, die ongeveer een kwart van de markt beheerst, laat weten dat in 2011 3,4 miljoen euro aan fraude is gesignaleerd. Een verviervoudiging van het bedrag in 2010 en komt vermoedelijk doordat fraudeurs vaker worden gesnapt

Inzicht

Volgens de NPCF zouden patiënten meer inzicht moeten eisen in de kosten van hun behandeling. Zo kunnen zij zien of er wel juist gedeclareerd wordt. Zorgverzekeraars Nederland ziet deze maatregel niet zitten.

Bron: De Stentor.

ben toch blij dat ik mijn bril vergoed heb gekregen,was even bang dat ik zelf voor de kosten moest opdraaien,maar eens in de drie jaar mag ik er bij mijn verzekering een decladeren....mits je optimaal verzekerd bent,dat dan weer wel!

Patiënten bezuinigen op de diëtist

AMSTERDAM - Ernstig zieke patiënten met voedingsproblemen en mensen met overgewicht gaan er niet meer heen sinds de diëtist niet meer in het basispakket van de ziektekostenverzekering zit.

Het aantal consulten bij de diëtist is daardoor gehalveerd. Dat zegt de Nederlandse Vereniging van Diëtisten (NVD) in de Volkskrant.

De grootste diëtenorganisatie van Nederland LIV ging vorige week failliet. En ook andere diëtistenorganisaties zien de toekomst somber in.

Patiënten met luchtweg- of slikklachten, allergieën, diabetes of hart- en vaatziekten krijgen nog maar vier uur advies vergoed.

Ondervoeding
Maar andere patiënten waarvoor ondervoeding dreigt, zoals kankerpatiënten en ouderen, krijgen helemaal geen vergoeding meer.

Ondervoeding leidt tot meer bezoek aan de huisarts, meer medicijngebruik en een verhoogde kans op opname in een ziekenhuis, verzorgings- of verpleeghuis.

Meer kosten
Volgens de NVD ziet minister Schippers van Volksgezondheid over het hoofd dat verwijzing naar een diëtist een medische reden heeft. De vereniging verwacht dat de bezuinigingen op den duur alleen maar tot meer kosten zullen leiden.

Schippers hoopte dat de zorgverzekeraars de vergoeding zouden opnemen in aanvullende verzekeringen, maar dat is vrijwel niet gebeurd.

De minister laat via haar woordvoerder wel aan de krant weten dat diëtisten een belangrijke functie hebben. "Maar juist om dure medische ingrepen te kunnen blijven vergoeden, is de afweging geweest of mensen dieetadvisering voor eigen risico en rekening kunnen dragen. Zo geldt voor de bestrijding van kanker dat we maandelijks vele en dure nieuwe medicijnen en behandelingen tot het pakket toelaten."

Bron: Nu.nl

Zo ging dat hier ook met de rollators Spiky, eerst uitproberen je kreeg hem dan via de uitleen. Tijd kon verlengd worden en pas als bleek dat je hem echt voor langere tijd nodig had dan schreef de huisarts een aanvraag uit en kreeg je er een van de zorgverzekering.